Ο υποθυρεοειδισμός είναι μία από τις πιο συχνές παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα. Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία ο θυρεοειδής αδένας δεν παράγει επαρκείς ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών για τις ανάγκες του οργανισμού, οι οποίες είναι σημαντικές για τη ρύθμιση του μεταβολισμού, της ενέργειας και άλλων ζωτικών λειτουργιών του σώματος.
Στην Ελλάδα, εκτιμάται ότι περίπου το 5-8% του πληθυσμού πάσχει από κάποια μορφή υποθυρεοειδισμού, με τις γυναίκες να επηρεάζονται συχνότερα από τους άνδρες σε αναλογία 5:1.
Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε τα αίτια, τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού.
Βασικά Σημεία
| ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ | ΒΑΣΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ |
|---|---|
| Ορισμός | Ενδοκρινική διαταραχή όπου ο θυρεοειδής αδένας παράγει ανεπαρκείς ποσότητες ορμονών |
| Επιπολασμός | 5-8% του ελληνικού πληθυσμού, συχνότερος στις γυναίκες (αναλογία 5:1) |
| Κύρια Συμπτώματα | • Κόπωση και αδυναμία • Αύξηση βάρους • Δυσανεξία στο κρύο • Ξηροδερμία |
| Βασική Διάγνωση | Εξετάσεις αίματος: TSH, T4 και αντιθυρεοειδικά αντισώματα |
| Θεραπεία | Καθημερινή λήψη λεβοθυροξίνης (συνθετική Τ4) |
| Παρακολούθηση | Τακτικός έλεγχος TSH κάθε 6-12 μήνες |
| Προγνωστικοί Παράγοντες | Άριστη πρόγνωση με σωστή θεραπεία και παρακολούθηση |
Σημείωση: Ο πίνακας αυτός παρέχει μια γρήγορη επισκόπηση των βασικών πληροφοριών για τον υποθυρεοειδισμό. Για λεπτομερείς πληροφορίες, συμβουλευτείτε το πλήρες άρθρο.
Υποθυρεοειδισμός – Ποιες ειναι οι συχνές αιτίες εμφάνισης;
Η συχνότερη αιτία υποθυρεοειδισμού είναι η θυρεοειδίτιδα Hashimoto, μια αυτοάνοση διαταραχή κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Σύμφωνα με τις διεθνείς οδηγίες για τον υποθυρεοειδισμό, άλλες σημαντικές αιτίες περιλαμβάνουν:
- Χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδεκτομή)
- Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο για υπερθυρεοειδισμό
- Ακτινοθεραπεία στην περιοχή του τραχήλου
- Φάρμακα όπως το λίθιο και η αμιοδαρόνη
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού εμφανίζονται συνήθως σταδιακά και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κόπωση: Το 90% των ασθενών αναφέρει έντονο αίσθημα κόπωσης
- Αύξηση σωματικού βάρους: Παρά τη διατήρηση των ίδιων διατροφικών συνηθειών
- Δυσανεξία στο κρύο: Αυξημένη ευαισθησία στις χαμηλές θερμοκρασίες
- Ξηροδερμία και τριχόπτωση: Μειωμένη παραγωγή ιδρώτα και σμήγματος
- Διαταραχές διάθεσης: Κατάθλιψη, άγχος και διαταραχές μνήμης
- Μυϊκή αδυναμία και πόνοι στις αρθρώσεις
- Διαταραχές έμμηνου ρύσης και προβλήματα γονιμότητας
Πηγή: medlineplus
Διάγνωση
Η διάγνωση του υποθυρεοειδισμού βασίζεται κυρίως στις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Οι βασικότεροι δείκτες που ελέγχονται είναι:
- TSH (Θυρεοειδοτρόπος ορμόνη): Αυξημένη στον υποθυρεοειδισμό
- T4 (Θυροξίνη): Μειωμένη στον υποθυρεοειδισμό
- Αντιθυρεοειδικά αντισώματα: Για τη διάγνωση της θυρεοειδίτιδας Hashimoto
Επιπλέον εξετάσεις για τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού:
- Υπερηχογράφημα Θυρεοειδούς: Ελέγχει τη μορφολογία και το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα.
- Αντισώματα: Ελέγχονται για την παρουσία αυτοάνοσων παθήσεων, όπως η νόσος Hashimoto.
- Αντιθυρεοειδικά αντισώματα: Για τη διάγνωση της θυρεοειδίτιδας Hashimoto
Σύμφωνα με την Endocrine Society, η διαγνωστική προσέγγιση πρέπει να περιλαμβάνει επίσης λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και κλινική εξέταση.
Θεραπεία
Η βασική θεραπευτική προσέγγιση του υποθυρεοειδισμού είναι η θεραπεία υποκατάστασης με λεβοθυροξίνη (συνθετική Τ4). Πρόκειται για μια ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία που συνήθως διαρκεί εφ’ όρου ζωής.
Βασικά σημεία της θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Η δόση εξατομικεύεται με βάση την ηλικία, το βάρος και τη βαρύτητα του υποθυρεοειδισμού
- Το φάρμακο λαμβάνεται το πρωί, με άδειο στομάχι, 30-60 λεπτά πριν το πρωινό
- Απαιτείται τακτική παρακολούθηση των επιπέδων TSH για ρύθμιση της δόσης
- Η συμμόρφωση στη θεραπεία είναι απαραίτητη για την επίτευξη βέλτιστων αποτελεσμάτων
Διατροφή
Η σωστή διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαχείριση του υποθυρεοειδισμού:
– Διατροφικές Συμβουλές:
- Επαρκής πρόσληψη ιωδίου (θαλασσινά, ιωδιούχο αλάτι)
- Τροφές πλούσιες σε σελήνιο (ξηροί καρποί, ψάρια)
- Περιορισμός τροφών που παρεμβαίνουν στην απορρόφηση της λεβοθυροξίνης
- Αποφυγή υπερβολικής κατανάλωσης σόγιας
– Φυσική Δραστηριότητα:
- Τακτική, μέτριας έντασης άσκηση
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης
- Δραστηριότητες χαλάρωσης (γιόγκα, διαλογισμός)
Επιπλοκές
Ο μη ελεγχόμενος υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:
- Καρδιαγγειακά προβλήματα: Υπέρταση, αυξημένη χοληστερόλη
- Προβλήματα γονιμότητας: Δυσκολία σύλληψης, αυξημένος κίνδυνος αποβολής
- Ψυχιατρικές διαταραχές: Κατάθλιψη, γνωστική δυσλειτουργία
- Μυξοίδημα: Σοβαρή μορφή υποθυρεοειδισμού που απαιτεί άμεση αντιμετώπιση
Πηγή: mayoclinic
