Ο πόνος στο στήθος είναι ένα συχνό σύμπτωμα που μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες, όπως καρδιακά προβλήματα, αναπνευστικές, μυοσκελετικές, και γαστρεντερικές διαταραχές ή παθήσεις. Αν και πολλοί τον συνδέουν με την καρδιά, δεν είναι πάντα ένδειξη σοβαρής πάθησης. Είναι σημαντικό όμως να γνωρίζουμε τις πιθανές αιτίες και να μπορούμε να αναγνωρίσουμε πότε απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις πιθανές αιτίες, τα συμπτώματα και το πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις κύριες αιτίες, τα συμπτώματα και το πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Βασικά Σημεία:
ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ | ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ |
---|---|
Τι είναι ο πόνος στο στήθος; | Δυσφορία ή πόνος στην περιοχή του θώρακα που μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. |
Κύριες αιτίες | Καρδιολογικές, αναπνευστικές, γαστρεντερικές, μυοσκελετικές, ψυχολογικές. |
Καρδιολογικές αιτίες | Στεφανιαία νόσος, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, διαχωρισμός αορτής. |
Αναπνευστικές αιτίες | Πνευμονική εμβολή, πνευμονία, πλευρίτιδα, πνευμοθώρακας. |
Γαστρεντερικές αιτίες | ΓΟΠΝ, οισοφαγικός σπασμός, πεπτικό έλκος, πέτρες στη χολή. |
Μυοσκελετικές αιτίες | Πλευροχονδρίτιδα, μυϊκή καταπόνηση, τραυματισμοί πλευρών. |
Ψυχογενείς αιτίες | Κρίσεις πανικού, άγχος, ψυχοσωματικός πόνος. |
Νευρολογικές αιτίες | Έρπης ζωστήρας, αυχενική δισκοπάθεια. |
Πόνος στο στήθος δεξιά | Συχνά συνδέεται με μυϊκούς πόνους, πλευρίτιδα ή γαστρεντερικές παθήσεις. |
Πόνος στο στέρνο | Μπορεί να προκληθεί από φλεγμονές, τραυματισμούς ή πεπτικές διαταραχές. |
Μυϊκοί πόνοι στο θώρακα | Συχνά προκαλούνται από κακή στάση σώματος, άγχος ή υπερβολική άσκηση. |
Πότε να αναζητήσετε βοήθεια | Αν ο πόνος είναι έντονος, παρατεταμένος, ή συνοδεύεται από δύσπνοια. |
Διαγνωστικές εξετάσεις | ΗΚΓ, αιματολογικές εξετάσεις, ακτινογραφία θώρακα, αξονική τομογραφία. |
Πρώτες βοήθειες για πόνο στο στήθος | Ξεκούραση, βαθιές αναπνοές, αποφυγή έντασης, κλήση για ιατρική βοήθεια. |
Παράγοντες κινδύνου | Κάπνισμα, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, οικογενειακό ιστορικό καρδιοπαθειών. |
Πρόληψη | Υγιεινή διατροφή, τακτική άσκηση, αποφυγή άγχους, έλεγχος παραγόντων κινδύνου. |
Πιθανές Αιτίες Πόνου στο Στήθος
Ο πόνος στο στήθος μπορεί να προέρχεται από διαφορετικά συστήματα του οργανισμού.
1. Καρδιολογικές Αιτίες
Οι καρδιακές παθήσεις είναι από τις πιο σοβαρές αιτίες του πόνου στο στήθος.
- Στεφανιαία Νόσος (Στηθάγχη & Έμφραγμα Μυοκαρδίου)
- Οφείλεται σε στένωση ή απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών.
- Ο πόνος περιγράφεται ως σφίξιμο, πίεση ή βάρος στο κέντρο του στήθους.
- Μπορεί να ακτινοβολεί στη γνάθο, το αριστερό χέρι ή την πλάτη.
- Συχνά συνοδεύεται από δύσπνοια, ναυτία, κρύο ιδρώτα ή ζάλη.
- Μυοκαρδίτιδα & Περικαρδίτιδα
- Η μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός) προκαλεί διάχυτο πόνο στο στήθος, κόπωση και αρρυθμίες.
- Η περικαρδίτιδα (φλεγμονή του περικαρδίου) χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο που επιδεινώνεται με την αναπνοή ή όταν ο ασθενής ξαπλώνει.
- Διαχωρισμός Αορτής
- Σοβαρή κατάσταση κατά την οποία η εσωτερική επένδυση της αορτής σκίζεται.
- Προκαλεί ξαφνικό, έντονο πόνο στο στήθος που επεκτείνεται στην πλάτη ή την κοιλιά.
- Απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.
2. Αναπνευστικές Αιτίες
Ορισμένες πνευμονικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο στήθος.
- Πνευμονική Εμβολή
- Προκαλείται από θρόμβο που μπλοκάρει τις αρτηρίες των πνευμόνων.
- Ο πόνος είναι ξαφνικός, έντονος και επιδεινώνεται με την αναπνοή.
- Συνοδεύεται από δύσπνοια, ταχυκαρδία και ζάλη.
- Πνευμονία & Πλευρίτιδα
- Η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος, πυρετό, ρίγη και βήχα.
- Η πλευρίτιδα (φλεγμονή του υμένα που περιβάλλει τους πνεύμονες) προκαλεί αιχμηρό πόνο που επιδεινώνεται με την αναπνοή.
- Πνευμοθώρακας (Κατάρρευση Πνεύμονα)
- Προκαλεί ξαφνικό, οξύ πόνο στο στήθος και δύσπνοια.
- Μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό ή αυτόματα χωρίς προφανή λόγο.
3. Γαστρεντερικές Αιτίες
- Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ)
- Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως μετά τα γεύματα ή κατά την κατάκλιση.
- Συνοδεύεται από καούρα, όξινη γεύση και βήχα.
- Οισοφαγικός Σπασμός & Πεπτικό Έλκος
- Μπορούν να προκαλέσουν πόνο που μοιάζει με καρδιακό επεισόδιο.
- Συχνά σχετίζονται με κατανάλωση τροφής ή έντονο στρες.
- Χολολιθίαση (Πέτρες στη Χολή)
- Προκαλεί πόνο στο δεξιό άνω μέρος της κοιλιάς, που μπορεί να ακτινοβολεί στο στήθος.
4. Μυοσκελετικές Αιτίες
- Πλευροχονδρίτιδα
- Φλεγμονή του χόνδρου που συνδέει τα πλευρά με το στέρνο.
- Ο πόνος είναι οξύς και επιδεινώνεται με την πίεση στο σημείο.
- Μυϊκή Καταπόνηση
- Μπορεί να προκληθεί από έντονη άσκηση, κακή στάση σώματος ή τραυματισμούς.
5. Ψυχογενείς & Νευρολογικές Αιτίες
- Κρίσεις Πανικού & Άγχος
- Ο πόνος συνοδεύεται από ταχυκαρδία, δύσπνοια, ζάλη και εφίδρωση.
- Αν και μπορεί να μιμείται τον καρδιακό πόνο, δεν σχετίζεται με καρδιακή νόσο.
- Έρπης Ζωστήρας & Αυχενική Δισκοπάθεια
- Νευρολογικές παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην περιοχή του θώρακα.
Διάγνωση & Θεραπεία
Η διάγνωση του πόνου στο στήθος απαιτεί άμεση και ακριβής αξιολόγηση, καθώς μπορεί να υποδηλώνει μια σοβαρή πάθηση, όπως καρδιακή προσβολή ή πνευμονική εμβολή. Ο γιατρός θα διενεργήσει κλινική εξέταση και διαγνωστικές εξετάσεις για να καθορίσει την αιτία.
1. Κλινική Eξέταση
- Λήψη ιστορικού: Ο γιατρός θα ρωτήσει για τη διάρκεια, την ένταση, τη θέση και τα συνοδευτικά συμπτώματα του πόνου.
- Κλινική εξέταση: Έλεγχος αρτηριακής πίεσης, καρδιακών ήχων, αναπνοής και σημείων δυσφορίας.
2. Βασικές Διαγνωστικές Εξετάσεις
🔹 Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
- Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση καρδιακών αρρυθμιών, ισχαιμίας ή εμφράγματος μυοκαρδίου.
- Ενδείξεις όπως το ύψος του ST διαστήματος μπορεί να υποδηλώνουν οξύ καρδιακό επεισόδιο.
- Τροπονίνη: Μοριακός δείκτης καρδιακής βλάβης, αυξημένος σε καρδιακή προσβολή.
- D-dimer: Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση θρόμβων αίματος σε περιπτώσεις πνευμονικής εμβολής.
- CK-MB & Μυοσφαιρίνη: Βοηθούν στη διάγνωση οξέων στεφανιαίων συνδρόμων.
- Χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό πνευμονίας, πλευρίτιδας, πνευμοθώρακα ή καρδιομεγαλίας.
🔹 Υπερηχογράφημα Καρδιάς (ECHO)
- Εκτιμά τη λειτουργία της καρδιάς, εντοπίζει περικαρδιακές συλλογές ή καρδιακή ανεπάρκεια.
3. Προχωρημένες Εξετάσεις (Αν Χρειαστεί)
🔹 Τεστ Κόπωσης (Stress Test)
- Αξιολογεί την καρδιακή λειτουργία κατά την άσκηση.
- Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση στεφανιαίας νόσου.
🔹 Αξονική Τομογραφία (CT) Θώρακα: Ανιχνεύει διαχωρισμό αορτής ή πνευμονική εμβολή με ειδικές τεχνικές (CT αγγειογραφία).
🔹 Μαγνητική Τομογραφία Καρδιάς (MRI)
- Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μυοκαρδίτιδας, περικαρδίτιδας και δομικών ανωμαλιών της καρδιάς.
4. Θεραπεία Ανάλογα με την Αιτία
✔ Καρδιακές Παθήσεις:
- Χορήγηση ασπιρίνης, αντιπηκτικών και νιτρογλυκερίνης.
- Σε περιπτώσεις εμφράγματος, μπορεί να χρειαστεί αγγειοπλαστική ή bypass.
✔ Πνευμονικές Παθήσεις: Αντιβιοτικά για πνευμονία, αντιπηκτικά για πνευμονική εμβολή.
✔ Γαστρεντερικές Παθήσεις: Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
✔ Μυοσκελετικός Πόνος: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) και φυσικοθεραπεία.
✔ Ψυχογενείς Αιτίες: Διαχείριση άγχους, ψυχοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή αν απαιτείται.
Πότε να Αναζητήσετε Ιατρική Βοήθεια
🚨 Καλέστε άμεσα το 166 αν:
✔️ Ο πόνος είναι έντονος και διαρκεί πάνω από λίγα λεπτά.
✔️ Συνοδεύεται από δύσπνοια, εφίδρωση, ζάλη ή λιποθυμία.
✔️ Εμφανίζεται μετά από άσκηση ή έντονο στρες.
✔️ Νιώθετε σφίξιμο ή πίεση στο στήθος που ακτινοβολεί.
Πηγές:
Συχνές Ερωτήσεις
Ο καρδιακός πόνος συνήθως:
✔Προκαλεί κάτι σαν σφίξιμο, πίεση ή βάρος στο κέντρο του στήθους.
✔Μπορεί να ακτινοβολεί στον λαιμό, τη γνάθο, το αριστερό χέρι ή την πλάτη.
✔Συνοδεύεται από δύσπνοια, κρύο ιδρώτα, ναυτία ή ζάλη.
✔ Εμφανίζεται κατά τη σωματική δραστηριότητα και υποχωρεί με την ξεκούραση.
Αν εμφανίζετε αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια!
Αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια αν ο πόνος:
✔Είναι έντονος, ξαφνικός ή διαρκεί πάνω από 5 λεπτά.
✔Ακτινοβολεί στο χέρι, τη γνάθο ή την πλάτη.
✔Συνοδεύεται από δύσπνοια, εφίδρωση, λιποθυμία ή ναυτία.
✔Εμφανίζεται κατά την άσκηση ή σε κατάσταση ηρεμίας.
Ο πόνος στη δεξιά πλευρά του στήθους είναι λιγότερο πιθανό να σχετίζεται με καρδιακά προβλήματα, αλλά δεν πρέπει να αγνοείται.
Μπορεί να οφείλεται σε:
✔Μυοσκελετικές παθήσεις (τραυματισμοί, πλευροχονδρίτιδα).
✔Γαστρεντερικά προβλήματα (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, πέτρες στη χολή).
✔Πνευμονικές παθήσεις (πνευμονία, πλευρίτιδα).
Αν ο πόνος είναι έντονος, παρατεταμένος ή συνοδεύεται από δύσπνοια, επισκεφθείτε έναν γιατρό.
Ναι. Οι κρίσεις πανικού και το άγχος συχνά προκαλούν πόνο στο στήθος που μοιάζει με καρδιακό πόνο.
Συνήθως συνοδεύεται από:
✔Ταχυκαρδία & δυσκολία στην αναπνοή.
✔Αίσθημα φόβου ή επικείμενης καταστροφής.
✔Μούδιασμα στα χέρια & εφίδρωση.
Ο πόνος λόγω άγχους υποχωρεί μετά από λίγα λεπτά και δεν σχετίζεται με σωματική προσπάθεια.
Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει:
✔Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) → Για έλεγχο αρρυθμιών ή ισχαιμίας.
✔Αιματολογικές εξετάσεις (τροπονίνη, D-dimer) → Για ενδείξεις εμφράγματος ή θρόμβωσης.
✔Ακτινογραφία θώρακα → Για έλεγχο πνευμονικών παθήσεων.
✔Υπερηχογράφημα καρδιάς (ECHO) → Για εκτίμηση της καρδιακής λειτουργίας.
✔CT αγγειογραφία → Για έλεγχο πνευμονικής εμβολής ή διαχωρισμού αορτής.
Αν ο πόνος δεν είναι σοβαρός και δεν σχετίζεται με καρδιακή πάθηση, μπορείτε να δοκιμάσετε:
✔Ανάπαυση & βαθιές αναπνοές για χαλάρωση.
✔Αντιόξινα φάρμακα αν υποψιάζεστε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
✔Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) για μυϊκούς πόνους.
Αν ο πόνος επιμένει ή επιδεινώνεται, συμβουλευτείτε γιατρό.